Взятие крови

Анна Викторовна, добрый день! Посоветуйте, не грозит ли сепсис, как понять, что что-то не так? У собачки старенькая и слабенькая, лейкоциты на нижней границе, лимфоциты снижены, тромбоциты повышены, есть диабет и проблемы с почками. И что сейчас делать? Место прокола опухшее и красное, но прошло немного времени — возможно, это реакция на прокол, хотя обычно появляется синяк, а вокруг нет синяка и красное. Не скажу, что там сильный поток, скорее, как я поняла, девушка, которая брала кровь — практикант, а не врач. Думаю, она даже не задумывается о последствиях, ведь можно было не вставлять иглу. Когда я спросила, она ответила, что пеленка чистая и всё нормально.

Анна Викторовна, огромное спасибо! Еще раз прочитала Ваш ответ, он очень обнадеживает — значит, инфекция и сепсис исключены, несмотря на сопутствующие болезни?

Сепсиса не возникнет Обратите внимание на аппетит, жажду и уровень энергии. Обработайте место прокола мягко хлоргексидином или мирамистином.

Олег Дмитриевич, спасибо, это радует. Я, конечно, не знаю точно, насколько она чистая, когда ее постелили и где хранилась — это не моя пеленка, но она казалась белой. Учитывая её возраст и наличие диабета, почек и других заболеваний, всё равно риск минимален? Сегодня она плохо поела, хотя аппетит был отличный, и на вене заметна эта шишечка.

При наличии любой сопутствующей патологии риск минимален. Отек в области инъекции обычно возникает из-за постинъекционной гематомы. Это не представляет опасности (если свертываемость крови в порядке), так как такие гематомы обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Виктор Станиславович, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Я очень переживала и весь вечер плакала. У нашей собачки был диабет, недавно случился острый почечный приступ, перешедший в хроническую форму, был также острый цистит — мы его почти вылечили, делали анализ с чувствительностью. Собачка справилась, самочувствие улучшилось, и тут появился риск из-за нестерильной иглы. Уже три дня на венке есть шишечка, хотя я мазала Траумелем, кожа красная — похоже на ожог, возможно от антисептика, потому что в этот раз при снятии повязки ватка была очень мокрой. Подскажите, пожалуйста, может ли так получиться, что из-за пониженного иммунитета (есть небольшое снижение лейкоцитов и лимфоцитов) организм не полностью уничтожит попавший протоген, и он может осесть где-то — например, в воспалённом органе, мочевом пузыре или почках?

Вы правильно поступили, сообщив врачу о нарушении правил асептики, такого допускать нельзя. Но не стоит волноваться из-за возможных осложнений. Покраснение в области укола может возникнуть из-за длительного контакта ватки с антисептиком, особенно если использовался спирт.

Виктор Станиславович, спасибо. Место прокола зажило, как обычно, а вокруг кожа немного красноватая и есть небольшая шишка вдоль вены, но красноты там нет. Я сама виню себя за то, что не настояла на замене, потому что она уверенно сказала, что всё в порядке, и я ей доверилась. Теперь дома поняла, что так поступать было неправильно, особенно учитывая, что я не могу быть уверена на 100% в одноразовой пеленке.

Не волнуйтесь, всё наладится. Обрабатывать участок можно местно хлоргексидином или мирамистином до трёх раз в день. Избегайте расчёсов — если собака будет разлизывать или грызть рану, используйте цетиризин и защитный воротник.

Виктор Станиславович, спасибо вам большое. Надеюсь, всё просто наладилось — раньше был хороший аппетит, а сегодня он пропал. Не знаю, совпадение или что-то ещё.

Виктор Станиславович, большое спасибо. Надеюсь, всё просто наладилось — был хороший аппетит, а сегодня он пропал. Не знаю, случайность это или что-то ещё.

Иван Сергеевич, спасибо за ответ! Сегодня аппетит отсутствует — не знаю, случайность ли это. Еще вчера и в течение двух месяцев аппетит был хороший. Место прокола зажило, осталась только точка, а вокруг кожа красноватая. Возможно, сожгли спиртом — обычно используют сухую марлю, а не влажную, и на вене чувствуется небольшая шишечка внутри, хотя сама вена не покраснела.

Елена Игоревна, здравствуйте, спасибо за ваш ответ. Она лежала около двух минут, не всей площадью, так как не было канюли и она была без нее, я знаю, что это кратковременно. Сейчас на венке есть небольшая шишечка, а вокруг места укола — покраснение на коже. Сегодня собачка отказалась есть, ранее аппетит был хороший, не знаю, может, случайность. Ее кормили насильно, но в целом самочувствие кажется нормальным, ходит. Очень переживаем, так как лейкоциты у нее понижены, есть диабет, проблемы с почками и мочевым пузырем.

После забора крови риск осложнений или сепсиса отсутствует. Вокруг места укола может появиться гематома — это безопасно и зависит от того, попала ли кровь в окружающие ткани. Такое случается, и волноваться не стоит. Локально можно обрабатывать шишку раствором Хлоргексидина 1-2 раза в день.

Елена Игоревна, большое спасибо! Шишечка находится прямо в вене, а прокол сделан чуть выше кожи. Просто собачка сегодня почему-то не ест, хотя раньше у неё был отличный аппетит — может, совпадение, а может и нет. Но результат показывает, что всё осталось на прежнем уровне.

Вероятно, причина снижения аппетита не связана прямо с процедурой забора крови с помощью иглы, скорее всего, дело в основном заболевании. Если бы игла могла вызвать значительную инфекцию, то даже небольшие травмы капилляров, вызывающие кровотечение, могли бы привести к серьезным проблемам. Организм обычно умеет бороться с локальной инфекцией. Поэтому, скорее всего, снижение аппетита связано с системным заболеванием и никак не связано с процедурой забора крови, в том числе с иглой.

Елена Игоревна, спасибо за ответ. У нее температура почти 39, хотя обычно было около 37,5. На вене есть уплотнение в виде шарика, место прокола зажило и выглядит нормально, а внутри вены шарик очень плотный. Возможно, это просто совпадение, но понять, что делать, очень сложно. Аппетит у нее был необычно хорошим утром перед сдачей крови и вечером, а сегодня она ела с трудом и почти насильно — проблем с аппетитом до этого не было, только когда началась опн и её в клинике откачивали. Анализы, полученные после этого забора, удовлетворительные, такие же, как и в прошлый раз. Пока не ясно, какие дальнейшие шаги предпринимать.

Важно лечить основное заболевание. Шарик на вене может быть тромбом или гематомой, которая со временем исчезнет при движении руки или ноги.