У кота диагностирована вторая стадия хронической почечной недостаточности.
№ 995
Николай , Засеково
3 просмотров
18 апреля 2026
Здравствуйте. У моего кота, которому 10 лет, в медицинской карте зафиксирован поликистоз. В настоящее время симптомов нет. Питание — в основном корм best dinner renal, хотя в течение последнего года были небольшие отклонения в диете после перехода с фарамины renal на обычные премиум-класса корма. Неделю назад при плановом анализе крови обнаружили показатели: креатинин — 212 мкмоль/л (норма до 121), мочевина — 8,5 ммоль/л (норма до 13,5), фосфор — 2,3 ммоль/л (норма до 2,5). На ренальной диете мы уже месяц полностью, так как кот стал хорошо есть best dinner renal. Остальные показатели крови в пределах нормы. Что касается мочи, то анализы пока не удалось сдать, поскольку кот часто ходит в туалет, но симптомов обезвоживания нет. Он хорошо ест, причем больше рекомендованной нормы, ранее мало пил, потому что ему не нравилось расположение миски; сейчас мы поставили несколько мисок по дому, и он стал пить норму. Обезвоживание при осмотре не выявлено. За последнюю неделю кот прибавил в весе — с 4,2 до 4,4 кг. Ветеринар назначил препарат нефроантитокс по 1 г два раза в день и продолжение диетотерапии. В связи с тем, что он не обезвожен, инфузии не назначены. Давление в норме. Узи показало наличие кистов в почках размером 0,1-0,2 мм, которые за год немного выросли. В туалет ходит дважды в день по маленькому и один раз по большому, рвоты нет. Хотелось бы понять, достаточно ли для текущего состояния только назначения нефроантитокса и соблюдения ренальной диеты? За неделю заметил, что аппетит у кота увеличился, он стал пить больше, вероятно, из-за того, что ему не нравилось расположение миски. В остальном он активен, бодр и весел.
Категория: Общий вопрос
Питомец: Кошка
Возраст питомца: Не указано
900.00 р.
Ответы ветеринаров:
Здравствуйте! Если у вашего питомца нет клинических признаков болезни, состояние в целом хорошее, а по результатам УЗИ прогрессирование поликистоза минимальное, то рекомендации, которые мы вам дали, считаются допустимыми. Единственное, из-за повышения креатинина рекомендуется чаще проходить диспансеризацию, чтобы своевременно заметить возможные изменения.
Николай Соколов
12:28 18.04.2026
Виктор Станиславович, спасибо за ваш ответ. А как вы относитесь к подкожным инфузиям? Врач лично считает, что их не нужно — нет обезвоживания, нефроантитокс и диета помогут снизить креатинин, а инфузии могут только создать дополнительную нагрузку. Или всё-таки стоит подумать об этом варианте?
Если Николай пьет достаточно воды вместе с кормом, то делать инфузии не обязательно. Для кота весом 4,4 кг суточная норма воды — около 180 мл (в среднем). Если он получает такую дозу, то дополнительные процедуры не нужны.
Здравствуйте, Николай! Вашему питомцу на данный момент назначена правильная терапия — ренальная диета и нефроантитокс. Уровень креатинина вырос до 212 мкмоль/л при норме до 121 — это говорит о второй стадии ХБП по классификации. Хотя уровень фосфора в крови у кота в пределах нормы, использование нефроантитокса в качестве профилактики, особенно при поликистозе почек, может быть оправдано. Очень важно строго соблюдать ренальную диету, избегая "погрешностей" в питании. Набор веса может быть связан с улучшением аппетита после начала диеты и терапии, но за весом нужно следить. Обеспечьте коту постоянный доступ к свежей воде — хорошо, если миски будут разбросаны по дому. Также можно установить фонтанчики для питья.
Николай Соколов
12:57 18.04.2026
Анна Викторовна, спасибо большое! Как очень переживающая хозяйка, читая форумы, где котам дают целые списки лекарств, наш скромный питомец немного меня удивлял) Анализы решили повторить через месяц, а есть ли смысл сделать это раньше? Например, через две недели после начала терапии?
Лучше подождать около месяца или даже полтора, чтобы заметить изменения.
Николай Соколов
13:43 18.04.2026
Анна Викторовна, спасибо! Что вы думаете о подкожных инфузиях? Нужно ли их делать, если кот хорошо увлажнен? За секунду складка исчезает, он пьет достаточно, врач лично сказал, что это не обязательно — только если почки начнут сильнее нагрузку воспринимать. В нашем случае нефроантитокс и дета сами справятся с понижением креатинина. Я запуталась, потому что на форумах пишут, что они нужны только при обезвоживании и обострении ХПН, а на сайте врач говорит, что это поможет снизить креатинин, а наш очный врач тоже против. В итоге, понять, что правильно — сложно.
Подкожные инфузии рекомендуются при обезвоживании, обострениях ХБП (например, при рвоте или отказе от еды) и если кот не пьет достаточно сам. В вашем случае кот пьет достаточно, признаков обезвоживания нет. Такие процедуры могут создать лишнюю нагрузку на почки, которые и так работают с трудом. Ваш лечащий врач оценивает состояние кота полностью и считает, что в данный момент инфузии не нужны.
Здравствуйте, Николай! По результатам диагностики у вашего питомца действительно есть признаки ХБП 2 стадии. Для оценки работы почек рекомендуется сдать мочу на общий анализ и соотношение белков и креатинина (если он ходит в туалет, можно положить пакет и потом набрать мочу из него в пробирку). Продолжайте кормить вашего котика Бэст Диннером ренал для веса 4,2 кг, чтобы не допустить набора веса. Также важно следить за количеством воды — 40-50 мл на кг в сутки. Чтобы снизить уровень креатинина, можно делать подкожные вливания раствора Рингера или натрия хлорида по 40-50 мл 1-2 раза в день. Назначение нефроантитокса правильно, через неделю нужно повторить биохимию и проверить уровень креатинина. Так как у котика поликистоз почек, рекомендуется контролировать его функцию каждые 4-6 месяцев, даже без жалоб на общее состояние: сдавать кровь (общий и биохимический анализ, включая фосфор и минералы), делать УЗИ мочевыделительной системы и следить за артериальным давлением.
Николай Соколов
14:22 18.04.2026
Елена Игоревна, спасибо за ответ! Врач лично сказал, что подкожные вливания не нужны, так как в них нет особого смысла — кот не обезвожен, складка опускается менее чем за секунду. Гидратация у него в порядке в течение дня, и такие процедуры могут лишь ухудшить ситуацию. Ежедневно я проверяю складку, тяну за неё и наблюдаю за скоростью её опускания. Есть ли на самом деле необходимость в вливаниях, если коту и так хорошо и он достаточно увлажнён?
Юлия, подкожные вливания нам нужны не для восполнения жидкости, а чтобы снизить уровень креатинина. В таких ситуациях лучше проконсультироваться с нефрологом. Врач вам говорил, что подкожные вливания не обязательны?
Добрый вечер Повышенный креатинин при нормальных остальных показателях и отличном самочувствии - это типичная картина стабильной ХБП. То, что кот набрал вес, стал лучше пить и активен это важный позитивный признак, который часто значимее изолированных цифр в анализе. Главное сейчас не гнаться за снижением креатинина любой ценой, а сохранять качество жизни. Продолжайте диету, следите, чтобы вода была доступна, и планово мониторьте показатели раз в 3-4 месяца. Как только получится - добавьте анализ мочи на соотношение белок/креатинин, это даст больше информации.
