Судороги и случайное мочеиспускание после проведения анестезии
№ 938
Мария , Засеково
27 просмотров
Закрыт
Здравствуйте. Маленький терьер возрастом 8 лет был диагностирован с панкреатитом. В течение двух дней ему вводили капельницы, после чего при проведении рентгенологического исследования обнаружили камень в тонкой кишке. Провели операцию, и в тот же день животное было возвращено домой. На домашнем попечении заметили следующие симптомы: 11-12 мая питомец впервые громко застонал, и в лежачем положении непроизвольно помочился. Затем, спустя полтора часа, он вышел из лежанки, резко упал на бок, вытянул лапы, голова была запрокинута назад, и снова появился недержание мочи. Сегодня утром, 13 мая, при попытке выгулить его, он отказался ходить на улице, а дома — не приучен к туалету. Когда его снова положили на лежанку, заметили, что он развернулся на бок, голова свисает вниз, и произошел очередной эпизод недержания. В клинике, где проводилась операция, возникли сомнения по поводу диагноза — рассматриваются варианты идиопатической эпилепсии, возможного образования в мозге или пароксизмальной дискинезии. Также обнаружен цистит по результатам УЗИ, при этом собака не кастрирована. Позвонили в другую клинику, где предположили, что симптомы могут быть связаны с поражением печени вследствие наркоза. В 2023 году у животного был один приступ: он упал на пол, голова оказалась поднятой вверх, лапы разъехались, и невролог посоветовала перейти на безглютеновый корм. После этого приступы прекратились. Прошу вашей помощи, так как было потрачено много средств на неэффективные процедуры. Очень хочу помочь своему питомцу и спасти его жизнь.
Категория: Общий вопрос
Питомец: Собака
Возраст питомца: Не указано
Бесплатно
Ответы ветеринаров:
Здравствуйте. Ситуация действительно непростая. Чтобы лучше понять вашего Мария, мне нужно ответить на несколько вопросов: 1. Чем кормите питомца? Хорошо ли он ест? Какую воду пьет? Есть ли у него жажда? 2. Сделаны ли у него прививки? Когда последний раз обрабатывали от паразитов и чем? Он стерилизован? 3. Есть ли у него другие животные? Есть ли выход на улицу? 4. Болел ли он раньше? Чем его лечили? 5. Как часто он ходит в туалет? Какая моча? Какой стул? 6. Его вес и возраст? Пожалуйста, измерьте температуру ректально. 7. Были ли рвота или диарея? Погладьте животик — он болезненный? В какой области реагирует сильнее? Стонет? 8. Делали ли вам общий анализ крови, мочи или биохимию крови? 9. Какое лечение он сейчас получает?
Здравствуйте! Если у Мария ранее были похожие неврологические симптомы, то скорее всего, отклонения уже имели место до процедуры, а общий наркоз мог усугубить ситуацию и спровоцировать активизацию или развитие патологий. Думаю, что наличие опухоли мозга менее вероятно, скорее склоняюсь к развитию эпилепсии. Скажите, вам назначали противоэпилептические препараты (паглюферал, кеппра или другие)? Приступы удаётся купировать медикаментами? Проблемы с мочевым пузырём (боль, непроизвольное мочеиспускание) могут усиливать симптомы, но, похоже, основная причина — неврологическая.
Мария, здравствуйте! Симптомы (падение, вытягивание лап, недержание) больше похожи на эпилептические приступы, но нельзя исключать осложнение со стороны печени после операции (гепатическую энцефалопатию). Что сделать в первую очередь: 1. Снимайте приступы на видео. Это критически важно для невролога, чтобы отличить эпилепсию от дискинезии. 2. Исключите проблемы с печенью. Сдайте анализ крови на аммиак (строго натощак) и желчные кислоты, биохимический анализ. Если печень не справляется с детоксикацией после наркоза, это обратимо при правильном лечении. Ещё можно сдать общий анализ мочи для исключения инфекции, которая могла вызвать цистит. Маловероятно, но вдруг так совпало, и неврология тут не при чем, а недержание от других причин. 3. Обсудите с врачом терапию препаратами. Леветирацетам (Кеппра) - это безопасный противосудорожный препарат, минимум нагрузки на печень. Лактулоза - если есть подозрение на высокий аммиак. 4. Продолжайте безглютеновую диету. Раз в 2023 году она помогла, отменять её сейчас нельзя, тк глютен может быть триггером. То, что в 2023 году приступы прекратились на безглютеновой диете, это сильный аргумент в пользу глютен-чувствительной пароксизмальной дискинезии, которая описана у терьеров. Но текущие эпизоды с недержанием и потерей постурального контроля - это красный флаг, который требует исключения истинных судорог. Чего избегать: -Препаратов, угнетающих ЦНС (диазепам и аналоги) до исключения печеночной энцефалопатии. -Длительных голодных пауз и стресса. В любом случае ваша проблема решаема и поддается терапии! Удачи и здоровья вам и вашему хвостику!