Обрушение стенок трахеи
№ 835
Максим , Засеково
43 просмотров
Закрыт
Здравствуйте. Ваша девочка, русская той-спаниель, 9-летняя, весом 4,3 кг, с 10 мая начала страдать от приступообразного чихания и кашля, сопровождающихся затруднением вдоха. Изначально предположила, что причина — капли в нос, которые назначил ветеринар (название неизвестно, в шприце, с антибиотиком). После отмены капель симптоматика не исчезла, а приступы стали чаще, особенно в ночное время. 13 мая был выполнен рентгенологический снимок, по результатам которого поставлен диагноз: коллапс трахеи и гиперплазия мягкого неба. Просвет трахеи минимальный — 0,1 см. Назначена терапия: фликсотид 125 мкг по схеме на три недели и кончал 300 мг, разбитые на 1/6 капсулы, дважды в день. После начала приема фликсотида состояние улучшилось, приступы стали реже, ночью давала ей возможность дышать при приступах — это также давало хороший эффект. Что касается конвалиса, он не воспринимает разведенное средство, горечь очень сильная, и это вызывает дополнительный стресс у питомца.
Категория: Общий вопрос
Питомец: Собака
Возраст питомца: Не указано
700.00 р.
Ответы ветеринаров:
Добрый день. Коллапс трахеи — наследственное заболевание у мелких пород собак, при котором теряется эластичность и происходит деформация трахеальных хрящей. Избыток веса, аллергии, разрастание мягких тканей, сердечные болезни и другие дыхательные проблемы ухудшают ситуацию. В такой ситуации важно бороться с лишним весом, перейти с ошейника на шлейку, снизить физическую активность и применять медикаменты. Если хрящи полностью слипаются или терапия не дает результата, рекомендуется установка стента. В лечении используют бронхолитики (Беродуал) при приступах или перед сном, глюкокортикостероиды (Преднизолон 1-2 мг/кг, Фликсотид). Если габапентин не подходит, можно заменить его на другие успокоительные (Тразодон 5 мг/кг раз в сутки) или использовать Каннабидиолл (CBD масло) — 0,5 мг/кг дважды в день. Для исключения сердечно-сосудистых патологий рекомендуется сделать эхо сердца.
Максим Мельников
12:19 29.12.2025
Олег Дмитриевич, спасибо большое. Вместо тразодона посоветовали Тритикко. Таблетка хорошо делится. Питомец уже принял свою порцию и сейчас отдыхает. Пока всё в порядке. Жду ночи, она вызывает у меня больше волнения, так как приступы происходят именно ночью или под утро. Посмотрю, как будет сегодня. Надеюсь на лучшее ??
Правильно, именно ночью ситуация становится особенно напряженной — мышцы расслабляются и оказывают дополнительное давление на дыхательную систему. Желаю удачи в лечении!
Здравствуйте Максим. По снимку можно предположить сужение трахеи. Точный диагноз коллапс трахеи ставится только после эндоскопии (трахеобронхоскопии). Учитывая кашель, возможно, есть вторичное присоединение бронхита. Обычно при сужении трахеи, при явных симптомах, наблюдается гоготящее гортанье и постоянное дыхание. В других случаях (кашель, чихание) проблема может быть связана с бактериальной или вирусной инфекцией. Также не исключена аллергическая или аутоиммунная причина воспаления (учитывая, что Фликсотид помогает). Лечение дыхательных проблем с сужением трахеи обычно включает ГКС (у вас это Фликсотид), бронходилаторы (например, Теофиллин), и успокоительные (у вас — Конвалис). Важно правильно делать ингаляции: напишите, как вы используете Фликсотид — сколько нажимаете, делаете вдохи и т.д. Кашель какой — мокрый или сухой?
Максим Мельников
12:46 29.12.2025
Наталья Павловна, спасибо за объяснения. Мне, как непрофессионалу, показалось, что просвет в 1 мм — это уже серьезно. Фликсотид: использовать 7 дней по 2 пшика через маску, держать 30 секунд, три раза в день, затем еще 7 дней — также 2 раза в день, и еще 7 дней — по 1 пшику в день.
Вы применяете Спейсер или маску для ингаляций, Максим?
Максим Мельников
13:13 29.12.2025
Наталья Павловна, нужна детская маска. Если потребуется, я куплю Спенсер. Доктор посоветовал отрезать дно пластиковой бутылки и распылять через горлышко.
Маски, думаю, хватит. Ниже я отправлю вам памятку по ингаляциям. Подскажите, пожалуйста, какой у Максим кашель — сухой или влажный?
Максим Мельников
13:28 29.12.2025
Наталья Павловна, у собаки кашель появляется внезапно, как реакция на эмоции — даже положительные — или при питье и встряхивании шерсти. Он не сухой и не влажный, а сразу превращается в затруднённое дыхание. Пёс начинает суетиться, искать укромное место и прячется в домике. Как облегчить приступ? Пока я просто давала ей подышать Фликсотидом. Возможно, есть и другие варианты. Мне посоветовали 5 капель корвалола в тёплой сладковатой воде и растирание стоп.
При приступах лучше всего использовать Сальбутамол 100 мг в баллончике — он быстро действует и сразу достигает дыхательных путей. Посмотрите препарат Теопек, он подходит для таких случаев, это бронходилататор. Пока я бы не добавляла гормоны помимо Фликсотида, оставьте их как резервный вариант.
Максим Мельников
14:16 29.12.2025
Наталья Павловна, искренне благодарю за объяснения. Всё было очень ясно и понятно.
Максим Мельников
14:28 29.12.2025
Наталья Павловна, Теопека, как и Телфилина, сейчас недоступны. В качестве альтернатив предлагают Монтелукаст или Сингуляр. Подскажите, пожалуйста, что лучше выбрать и какую дозу использовать ??
Это не аналоги, а разные группы препаратов, и их действие тоже отличается. Вместо Теопека можно делать ингаляции Беродуалом (по 0,1 мл в 10 мин в день) с 7 мл натрия хлорида. Еще вариант — таблетки Эуфиллин по 150 мг, дозировка — 10 мг на кг веса один раз в сутки, при хорошей переносимости можно увеличить до 2 раз в день на 14 дней с последующим перерывом. Важно следить за частотой сердцебиения, так как иногда препарат вызывает тахикардию — при этом дозу уменьшаем. Фликсотид также не отменяем резко, а постепенно снижаем дозу. Если после снижения появился кашель, возвращаем дозу на предыдущий уровень. Также рекомендую провести трахеоскопию, чтобы оценить степень коллапса и наличие проблем с легкими.
Для ингаляций подходят ветеринарные и медицинские спейсеры с маской для малышей. Например, Free-breath Baby flow, BabyHaler, Vortex — это медицинские устройства, которые легко найти в обычных аптеках и магазинах медтехники. А такие как Aerocat (Aerodog), SniffUp — это ветеринарные спейсеры, которые покупают в интернет-магазинах и на маркетплейсах. Как правильно делать ингаляции: 1. После покупки баллона-ингалятора встряхните его хорошенько и сделайте первый впрыск в воздух — должны появиться беловатые струи. Если слышите звук впрыска, но не видите струи, повторите встряхивание. 2. Перед каждой новой процедурой обязательно встряхивайте баллон. 3. Вставьте баллончик в отверстие спейсера так, чтобы выступающая часть была вниз. 4. Сделайте впрыск прямо в камеру спейсера, а потом аккуратно поднесите его к мордочке питомца, плотно прижмите и удерживайте 15-20 секунд. Не стоит сначала надевать маску, а потом делать впрыск, — резкий звук баллончика может напугать кошку. Между впрыском и вдохом у животного должно пройти максимум 10-15 секунд, иначе лекарство начнет оседать на стенках прибора. 5. Многие спейсеры имеют индикатор вдоха — лепесток или элемент, который вибрирует или отклоняется при вдохе, что помогает понять, что ингаляция прошла эффективно. Если у вашего спейсера его нет, следите за тем, чтобы питомец не задерживал дыхание, или увеличьте время удержания маски. 6. Баллончики содержат определённое число доз, при этом сжатого воздуха внутри больше. После окончания лекарства в баллоне он может продолжать "пшикать" ещё около недели. Запишите, когда начали процедуры, чтобы вовремя поменять баллон.
Здравствуйте! При таких состояниях существует риск развития вторичной бактериальной инфекции, в таких случаях назначается лечение антибиотиками. Чтобы улучшить дыхание, могут применяться бронходиляторы, глюкокортикостероиды и противокашлевые средства. Если медикаментозное лечение не даст желаемого результата, возможно потребуется хирургическое вмешательство.
