Образование у основания языка
№ 731
Дмитрий , Засеково
11 просмотров
Закрыт
Здравствуйте. 7 мая у моего пса было удалено 14 зубов, а также обнаружено новообразование на корне языка. Мы взяли образец для гистологического исследования, изначально предполагая наличие злокачественной опухоли. Вчера получили результаты — диагноз "воспалительная гранулема". Мы записаны на прием к онкологу, но ближайшее время посещение не планируется. Врачи-хирурги советовали обязательно обратиться к специалисту. Подскажите, действительно ли необходимо обращаться к онкологу или можно обратиться к терапевту, который при необходимости назначит Преднизолон? Прилагаю фото опухоли, заключение гистологии и результаты анализа крови. Собака — кобель, не кастрирован, 8 лет, порода малый пудель.
Категория: Общий вопрос
Питомец: Собака
Возраст питомца: Не указано
Бесплатно
Ответы ветеринаров:
Здравствуйте Дмитрий. Гранулема — это доброкачественный воспалительный процесс, при котором в тканях накапливаются иммунные клетки (макрофаги, лимфоциты и другие), образуя уплотнение. Поэтому принимать преднизолон перед осмотром онколога можно отложить, если новообразование удалено по онкологическим стандартам (с захватом границ), если нет кровотечения в области операции и если врач не подозревает воспалительный или аутоиммунный компонент. В некоторых случаях прием препарата действительно необходим. Меня настораживают низкие тромбоциты в анализе — это может быть либо их слипание (агрегация), из-за которой аппарат неправильно посчитал их количество, либо истинная тромбоцитопения. Рекомендую повторно сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы проверить состояние печени и селезенки.
Дмитрий Кузнецов
14:26 08.12.2025
Наталья Павловна, спасибо. Перед операцией хирург сказал по анализам, что переживать не стоит — показатели в порядке. Опухоль оставили, а кусочек взяли для гистологии. Теперь ждем консультации онколога.
Здравствуйте, Результаты анализов крови в пределах нормы, немного понижены тромбоциты — возможно, это связано с их недостаточным производством в костном мозге или с неопластическими процессами, ослабляющими иммунитет. По гистологии фибробласты в реактивном состоянии, что в будущем может повысить риск развития злокачественных образований. Терапевт порекомендует вам обратиться к онкологу, лучше записаться заранее. Там врач может назначить глюкокортикостероиды, преднизолон, антибиотики и будет отслеживать динамику лечения. По необходимости добавят химиотерапию.
Дмитрий Кузнецов
14:53 08.12.2025
Анна Викторовна, спасибо. Понимаю, сейчас ждём онколога.
Здравствуйте. В этом случае стоит обратиться к терапевту, чтобы обсудить начальные шаги лечения воспаления у вашего питомца. Также стоит пройти осмотр у онколога для уточнения дальнейших планов.
Дмитрий Кузнецов
15:28 08.12.2025
Спасибо, Олег Дмитриевич!
Здравствуйте! Воспалительная гранулема говорит о том, что в исследованном образце не обнаружены признаки злокачественного новообразования. В заключении гистологии (отсутствие ярко выраженной клеточной атипии) подтверждается, что это не опухоль. Гистологическое исследование показало, что злокачественных клеток нет, однако консультация онколога может быть полезной. Учитывая наличие воспалительной гранулемы, преднизолон может помочь снизить воспаление и снизить риск рецидива.
Дмитрий Кузнецов
16:16 08.12.2025
Спасибо огромное, Игорь Валерьевич!
Здравствуйте, воспалительная гранулёма — это не опухоль, а результат хронического воспаления, когда организм защищает раздражающий фактор (инородное тело, инфекцию, травму). В гистологии нет признаков злокачественности (отсутствуют клеточные или ядерные атипии, инвазия, митозы) — это хороший знак. Консультация онколога желательна, можно запланировать её заранее. Гистология исключила онкологию, но онколог сможет подтвердить отсутствие признаков малигнизации и определить дальнейшие шаги. Если образование вызывает дискомфорт, болит, кровоточит или мешает есть, его можно полностью удалить с захватом здоровых тканей. Поскольку гранулёма — это реактивное воспаление, противовоспалительная терапия (например, Преднизолон в дозе 0,5–1 мг/кг с постепенным снижением) может помочь уменьшить её размеры. Также потребуется местное лечение — например, Хлоргексидин 2-4 раза в день, если есть изъязвления.
