Кот практически не ест
№ 1400
Наталия , Чита
18 просмотров
16 июля 2026
9.07 кот, 1 год, кастрирован, не очень охотно ел. Так как для него это нехарактерно, 10.07 поехали к ветеринару. Первично диагноз поставлен - гастрит. 11.07 сдали анализ крови. Очень высокие лейкоциты (100х10^9) повышены АЛТ (201 при норме 20-85), АСТ (212 при норме 10-35. УЗИ показало увеличенную печень, диангоз острая и подострая печеночная недостаточность. Прописали антибиотик кладакса, капельницы с гептралом. Вчера анализ крови повторили, лейкоциты поднялись до 140х10^9, АЛТ до 393, АСТ до 295. Пришли анализ на инфекции - лейкимия и иммунодефицит отрицательные. Стул в норме. Рвоты нет. Кот вялый, от еды сегодня отказывается. Врач говорит, что шансов практически нет, но причину установить не могут. Хотелось бы узнать, что делать дальше. Готовлюсь к самому худшему...
Категория: Общий вопрос
Питомец: Кошка
Возраст питомца: Не указано
900.00 ₽
Ответы ветеринаров:
Добрый день , можете прикрепить фото анализа биохимии и общего анализа ? Уточните пожалуйста, кот вакицинирован ? Какая температура была на приеме? Есть ли рвота? Как ходит в лоток . Это важно для понимания полной клинической картины .
Наталия
16.07.2026 14:28
Кот вакцинирован. Точнее, 2 прививки поставлены, третью, которая в год ставиться не успели. Температура 38,4. В туалет ходит нормально, стул оформленный, рвоты нет Анализы попытаюсь, сразу не получилось.
Наталия
16.07.2026 14:34
Прикрепила сегодняшние анализы.
Наталия
16.07.2026 14:52
Я попробую найти корм, сегодня постараюсь накормить принудительно.
Если появятся новые симптомы (затрудненное мочеиспускание, рвота, позывы к рвоте, выраженная слабость и другие изменения) или состояние кота станет хуже, пожалуйста, по возможности фиксируйте все изменения и обязательно сразу обращайтесь в клинику, если состояние будет вызывать опасения. Если возникнут вопросы, появятся новые результаты обследований или потребуется еще одно мнение обязательно пишите сюда. Постараюсь помочь и подсказать дальнейшие действия.
Наталия
16.07.2026 15:07
Мы были сегодня, сейчас лежит, вялый и дышит животом и очень часто. В клинику сейчас не получиться, все закрыто. И сегодня сменили антибиотик, я в расстроенных чувствах не взяла выписку, к сожалению. Если завтра совсем плохо будет... в наших условиях решение одно... увы.
Наталия
16.07.2026 15:15
Спасибо... я очень стараюсь..
Добрый день. Состояние критическое: иммунитет сгорает (лейкоциты 140), печень разрушается. Что делать прямо сейчас: Стационар: перевести в реанимацию под круглосуточный контроль давления и глюкозы. Обезболивание: добавить опиоиды, чтобы снять стресс от боли. Питание: сегодня же поставить зонд для принудительного кормления — голод убивает больную печень. FIP: срочно сдать ПЦР на коронавирус кошек. УЗИ/КТ: переделать у другого специалиста, исключить опухоль или абсцесс. Антибиотики: обсудить с врачом смену препарата. Прогноз крайне осторожный, но шансы есть, пока он держит давление.
Наталия
16.07.2026 14:49
УЗИ переделаю завтра. Стационаров у на нет. По питанию. Не ест он только сегодня. С субботы и до вчерашнего дня он ел, немного, но ел. Сегодня я его накормлю принудительно. Срочно сдать анализ не получиться, мы сдавали в воскресенье, результат пришел сегодня. Про критическое состояние я в курсе. Если ничего не измениться на УЗИ завтра... мучить его я не буду... Спасибо за ответ
Здравствуйте! Резкий рост лейкоцитов говорит о выраженном воспалительном процессе Значительное повышение АЛТ и АСТ указывает на повреждение клеток печени Диагноз острая и подострая печеночная недостаточность подтверждается увеличением размеров органа и диффузными изменениями структуры Продолжайте курс капельниц и антибиотиков Если питомец отказывается пить сам, нужно давать воду принудительно шприцем без иглы+выпивать регидроном Так как аппетит снижен, попробуйте диету для печени линейки гепатит, для стимуляции аппетита рекомендуется миртацен
Здравствуйте, Наталия. Я понимаю Ваше беспокойство, тревогу и отчаяние. Ситуация действительно серьезная, даже критическая. Судя по Вашему описанию и информации из приложенных документов, у кота вероятнее всего гнойное воспаление желчного пузыря и желчных протоков, в стадии компенсированного холестаза, которое не отвечает на текущую антибиотикотерапию. Необходима срочная консультация хирурга для решения вопроса о промывании желчных протоков или удалении желчного пузыря. Параллельно смена антибиотика на другой ( лучше всего сочетание метронидазола с цефалоспоринами 3-го поколения (цефтриаксон или цефотаксим). План действий на ближайшие 12 часов: 1. Коагулограмма 2. Хирургическая декомпрессия ( операция)- цель промыть общий желчный проток, восстановить ток желчи и взять посев. Возможно придется удалить желчный пузырь. Так же во время операции необходимо установить эзофагостому , для облегчения кормления кота. 3. Старт новой антибиотикотерапии, с корректировкой после посева. 4. Интенсивная терапия: инфузии стерофундина, адекватное обезболивание опиоидными анальгетиками. Если хирургическое вмешательство по каким-то причинам невозможно, то параллельно с консервативной терапией Урсодезоксихолевая кислота ( Урсофальк, 15 мг/ кг внутрь), обязательно необходима как основной препарат для разрешения холестаза ( по узи нет полной обструкции протока), но это лишь сопровождение , а не альтернатива хирургии. Красные флаги, которые остаются максимально опасными: 1. Риск разрыва желчного пузыря, а следовательно перитонит. 2. Риск ДВС-синдрома- коагулограмма обязательна 3. Риск билиарного цирроза- если декомпрессию не провести в теч ближайшего времени, изменения в печени могут стать необратимыми. С уважением ветеринарный врач Сергей Стрельников.
То, что с ним происходит — это тяжелейшее острое воспаление печени и желчных путей. Представьте, что желчный пузырь и протоки, по которым желчь оттекает в кишечник, сильно воспалились и отекли, почти как при ангине, когда трудно глотать. Из-за этого отека желчь застаивается, давит на печень и разрушает ее клетки. Бактерии, вызвавшие это воспаление, оказались устойчивы к первому назначенному антибиотику, поэтому анализы крови так резко ухудшились — организм кричит о помощи, выбрасывая в кровь огромное количество защитных клеток (лейкоцитов до 140 тысяч). Хорошая новость есть, и она очень важна: мы успели поймать процесс на той стадии, когда билирубин в крови еще в норме. Это означает, что печень пока справляется, и у нас есть узкое, но реальное терапевтическое окно (возможно, сутки), чтобы разблокировать отток желчи до того, как разовьется необратимая желтуха, некроз или, что самое страшное, разрыв воспаленного желчного пузыря. Что сейчас жизненно необходимо вашему коту: 1. Срочная консультация ветеринарного хирурга. Это даже не вопрос выбора, а вопрос спасения жизни. Цель операции — не просто посмотреть, а промыть заблокированные желчные протоки и восстановить нормальный отток желчи. Если есть риск, что стенка пузыря вот-вот разорвется, хирург примет решение о его удалении. 2. Немедленная смена антибиотика на комбинацию препаратов, которые пробьют бактериальную защиту. Тот препарат, что кололи раньше, к сожалению, не сработал, и мы видим это по безудержному росту лейкоцитов. 3. Поддержка организма: мощное обезболивание, капельницы и установка зонда для питания. Кот не ел уже несколько дней, а его печени для восстановления нужны силы. Прогноз сейчас осторожный, но он переходит в категорию сдержанно-благоприятный только при условии хирургической помощи в ближайшее время. Вы не одни. Передайте эту информацию лечащему врачу, задайте ему все вопросы, которые у вас есть, не стесняясь. Вы боретесь за него, и у него есть шанс благодаря вам. Я искренне желаю вашему мальчику сил, а вам — стойкости. Пожалуйста, держите меня в курсе. С уважением, ветеринарный врач Сергей Стрельников.
Наталия
16.07.2026 18:19
Два вопроса. 1. Мураш, мой кот, спокойно дает прощупать живот, болевой реакции нет. Это возможно при таком диагнозе? 2. Могло ли быть причиной воспаления удар, не очень сильный? Он у меня недели две назад упал с полки и мог удариться об край стола.
Спасибо. Это очень правильные и важные вопросы. Владелец всегда видит нюансы, которые сложно передать в анализах. Давайте разберем их по порядку, это поможет вам лучше понять состояние Мураша. 1. Спокойный живот и отсутствие болевой реакции Да, это абсолютно возможно при таком диагнозе. Это не противоречит картине тяжелого холангиогепатита, и вот почему. Есть один важный нюанс, который часто вводит в заблуждение: острую боль в животе у кошки можно пропустить, даже если специально ее искать. Боль при холангите и холецистите часто не острая кинжальная (как при разрыве или перитоните), а глубокая, ноющая, распирающая — как давление изнутри. Она усиливается, когда орган двигается или резко меняет форму. Спокойное, нежное прощупывание может ее не спровоцировать. Ключевой индикатор: Снижение аппетита и вялость — это и есть кошачий эквивалент заявления у меня болит живот. То, что он перестал есть, несмотря на отсутствие рвоты, часто является единственным очевидным признаком тошноты и боли в правом подреберье. Так что то, что Мураш дает трогать живот, не должно успокаивать — это лишь подтверждает, что он у вас очень терпеливый и мужественный пациент. Его молчание не означает отсутствие страданий. 2. Могла ли травма (падение) быть причиной? Маловероятно, что удар напрямую вызвал эту болезнь. Механизм травмы: От удара под ребра может пострадать сама паренхима печени (разрыв, гематома). Это было бы видно на УЗИ как локальное жидкостное образование или нарушение целостности. А у Мураша картина диффузного (то есть разлитого по всему органу) воспаления с поражением желчных протоков и пузыря. Ушиб не может вызвать бактериальное воспаление стенки желчного пузыря и протоков.
Анализы крови: Удар не вызывает подъема лейкоцитов до 140. Такая реакция — это ответ иммунной системы на массивную бактериальную атаку, а не на гематому. Но есть важная связь, которую мы не можем игнорировать: СТРЕСС. Падение и ушиб, даже незначительный, — это мощный физический и эмоциональный стресс для организма. А стресс у кошек, как мощный триггер, может обострить, вывести из равновесия и сделать клинически значимой ту проблему, которая уже тлела внутри. Представьте себе: У кота могло быть незначительное, бессимптомное воспаление или дисбактериоз в кишечнике и желчных путях. Стресс от падения вызывает выброс кортизола. Кортизол резко подавляет иммунитет и замедляет моторику желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря. Желчь застаивается, местный иммунитет слизистой желчного пузыря падает, и та микрофлора, которая тихо сидела и не размножалась, получает идеальные условия для взрывного роста. Это запускает каскад, который привел к сегодняшнему состоянию. Таким образом, удар был не первопричиной (как инфекция), а скорее всего, тем спусковым крючком, который перевел скрытую проблему в острую фазу. Это объяснение очень важно для понимания: не нужно винить себя за то, что не уследили за котом. Причина его состояния — инфекция и воспаление, которые, к несчастью, совпали по времени с падением или были им спровоцированы. Ваша задача сейчас — не искать причину в прошлом, а помочь Мурашу справиться с последствиями здесь и сейчас. То, что вы так внимательны к его состоянию и ищете ответы, — самое главное лекарство.
Здравствуйте! По результатам прикреплённых анализов крови в ОАК отмечается критическое повышение уровня лейкоцитов, что указывает на острый воспалительный процесс/инфекционно-воспалительный процесс, повышение печёночных трансаминаз указывает на повреждение клеток печени, почечные показатели в пределах нормы, поэтому речи о нарушении функции почек/почечной недостаточности не идёт. По УЗИ признаки холецистита и гепатопатии (диффузные изменения паренхимы). В подобных случаях показана интенсивная терапия, антибиотикотерапия (сочетание антибиотиков, их смена при недостаточной эффективности), применение гепатопротекторов (для улучшения желчеоттока применение препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты), отсутствие аппетита может быть связанно как с болевым синдромом так и с тошнотой, поэтому могут быть показаны обезболивающие и противорвотные препараты. Подобное состояние требует постоянного контроля со стороны лечащего врача, мониторинг посредством проведения повторной диагностики (кровь, УЗИ). Прогноз в данном случае осторожный. Вероятно, необходимо и хирургическое вмешательство.