В какой-то момент у нашего питомца пропала аппетит, он стал вялым. Это произошло после трёхмесячного курса терапии у нефролога, в рамках которого ему назначали урсофальк и диету уринари СО. По результатам УЗИ у него удаляли желчный сладж, а также обнаружили небольшое количество песка в мочевом пузыре. В итоге сладж исчез, стенки желчного пузыря стали плотнее, однако после завершения курса лечения обнаруживается наличие песка в моче. Врач продлил приём Уринари ещё на месяц, а Урсофальк — на тот же срок. В этот период кот начал есть значительно меньше, много спал, проявлял слабость, ел понемногу, воду пил. Когда он полностью отказался от еды, нас срочно отвезли к терапевту, где сдали клинические и биохимические анализы крови. По клинике показатели такие: эритроциты — 10,24 (норма 6-10), гемоглобин — 151 (норма 90-150), тромбоциты — 158 (норма 200-800), остальные показатели в пределах нормы. Биохимия показала: мочевина — 3.5 (норма 4-12), АлТ — 185 (норма 28-76), АСТ — 87,3 (норма 12-45), щелочная фосфатаза — 475 (норма 0-135), общий белок — 90.8 (норма 57-78), глобулин — 66,4 (норма 26-51), билирубин общий — 65,1 (норма 0-8). Остальные показатели в пределах нормы. По результатам УЗИ выявлены признаки холангиогепатита: утолщенные стенки желчного пузыря, содержимое анхогенное с небольшим количеством эхогенной взвеси. Также обнаружены признаки панкреопатии — увеличение левой доли поджелудочной железы на 9,1 мм, расширение протока до 1,7 мм без признаков обструкции, повышенная эхогенность и неоднородная структура. Есть признаки хронической энтеропатии — диффузное утолщение мышечного слоя кишечника. Установлена эзофагостома, кровь на панкреатическую липазу взята — 15 (норма 0-5). Цитологические исследования и посев желчи оказались отрицательными. Питомцу назначен комплекс лечения: витамины Е, Урсофальк, Элькаритин, Таурин, витамин В12, Маропет, анальгин, дюспаталин. Также проводится внутривенная инфузионная терапия — Гептрал 80, В12, Эссенциале, Рибоксин, Стерофундин. В настоящий момент кот питается через стому, получает назначенное лечение и одну капельницу. Он всё так же вялый, хотя есть попытки есть самостоятельно, но он не ест, кажется очень слабым. В туалет ходит нормально — мочится и дефекаций нет. Реакции на раздражители сохранены, но активность очень низкая — больше предпочитает лежать. Токсоплазмоз исключён, уровень Т4 в пределах нормы. Есть небольшая дегидратация и по мнению врачей — лёгкая желтушность, которая, по сути, еле заметна. После приёма спазмолитиков кот занимает более расслабленную позу, температуры тела нет, рвоты и поноса тоже. Регулярно глистогонен, прививки сделаны. Возможна ли связь между диетой уринари и ухудшением работы печени? Мнения специалистов расходятся. Инфузионную терапию назначил хирург, однако сейчас мы в замешательстве — кто-то рекомендует наблюдение у нефролога, кто-то у терапевта, а есть и у гастроэнтеролога. На данный момент следуем рекомендациям гастроэнтеролога и хирурга по внутривенным капельницам, однако это скорее поддерживающая мера, а не полноценное лечение. Что делать дальше? Время уходит, кот продолжает вялым, спит, обследование занимает много времени, а мы кормим его через трубку и придерживаемся рекомендаций врачей. Количество еды постепенно увеличивается, он проявляет интерес к пище, но не может есть сам — сил уже не хватает, поэтому сейчас он потребляет паштеты через стому. Полноценный рацион планируем вывести через 3-4 дня. Реагирует на раздражители через игрушки, однако играть и бегать пока не можем — просто проверяем, есть ли у него ещё хоть какой-то интерес.